吃荔枝被卡，成人氣道梗塞模型海姆立克急救學起來

發布時間：2022-8-8作者：益聯醫學來源：益聯醫學

五月到七月正式荔枝上市的時間。“日啖荔枝三百顆，不辭長作嶺南人”。香甜爽口的荔枝常被人們喜愛。然吃荔枝被卡也不鮮見。吃荔枝被卡，成人氣道梗塞模型海姆立克急救學起來！

日啖荔枝三百顆，不辭長作嶺南人

溫州市120急救指揮中心接到報警電話，稱一位阿公突然摔倒在地并且神志不清。

家屬描述老人情況稱，老人在2小時前吃下一顆荔枝干，當時出現卡喉、咳嗽等情況，他們試圖通過拍打背部來緩解梗阻，并表示“情況好了一些”，然而后來老人卻突發暈厥、意識喪失。

聽聞了家屬的描述，尚潮帆讓團隊繼續進行胸外心臟按壓的同時，并用可視喉鏡探入病人口腔，隨后，尚醫生發現了驚人的一幕，一個碩大的異物死死地堵住了氣道口，這應該就是阿公發生窒息并導致心跳呼吸驟停的元兇----荔枝。

在利用手法解除了梗阻后，病人的氣道口顯露了出來。他馬上對病人進行了氣管插管以保持通氣，并繼續進行現場的急救措施。但是由于老人氣道梗阻時間過久，雖經過極力搶救，依然未能挽回老人的生命。

事后，尚潮帆醫生分析道，“這名阿公在兩小時前出現了氣道梗阻，家人經過了拍背處理，導致梗阻的荔枝干被從主氣管進入了支氣管，也就有了家屬所說的‘情況緩解’的假象。

但是經過兩個小時后，由于荔枝干經過體內水分的浸潤后不斷膨脹，引起氣道不適，出現咳嗽，原來梗阻在支氣管的荔枝又‘跑回’了主氣管并造成了比原先更為嚴重的全氣道梗阻。”

他提醒廣大市民，針對成人遇上異物梗阻，“拍背法”或者“扣背法”并不管用，可能會延誤搶救時間。正確的做法應是采用海姆立克急救法進行搶救，并在解除梗阻后查看梗阻物是否被咳出，并盡快就醫檢查。

海姆立克急救法的原理和操作方法：

海姆立克急救

海姆立克就是利用肺部殘留氣體、形成氣流沖出異物的急救方法。

具體操作方法（成人及1歲以上兒童）：

（1）搶救者站在患者背后，用兩手臂環繞其腰部；

（2）一手握拳，將拳頭的拇指一側放在患者胸廓下和臍上的腹部；

（3）用另一手抓住拳頭、快速向上沖擊壓迫患者的腹部；

（4）重復以上手法直到異物排出（過程中強調“反復”、“有節奏”、“有力”、“沖擊性”）。

如果患者無意識，應讓病人平躺、仰臥，搶救者面對病騎跨在病人髖部，用一手放在另一手上，將下面一手的掌根放在臍上和胸廓之間的腹部，依靠身體重量快速沖擊壓迫病人的腹部，重復直到異物排出。

如果是嬰兒（1歲以下）被異物卡住了喉嚨，救護者應采取坐位或單膝跪地，抱著嬰兒趴著兩個腿向前傾，讓孩子的口低于胸腹部，單手用力拍兩肩胛骨之間5次，翻轉過來再用食指和中指按壓胸骨下半段5次，然后翻轉不停重復該動作，以壓力幫其咳出堵住氣管的異物，直到異物排出。

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