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護(hù)理人模型,高級(jí)護(hù)理模型,護(hù)理人員的發(fā)展行景

發(fā)布時(shí)間:2016-10-25作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來(lái)源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
5月18日召開“聯(lián)合國(guó)健康人力就業(yè)與經(jīng)濟(jì)成長(zhǎng)委員會(huì)” 咨詢會(huì)議,共有來(lái)自47國(guó)NNAs資深代表與會(huì)。護(hù)理人員所面對(duì)的高工作量壓力與低品質(zhì)的工作環(huán)境,及其對(duì)病人照護(hù)所造成的影響,已被確認(rèn)是最迫切需要解決的重要議題,以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)成長(zhǎng)、使健康專業(yè)人員獲得有尊嚴(yán)的工作及提升民眾健康。ICN報(bào)告指出:全球?qū)⒚媾R護(hù)理人力老化的嚴(yán)峻考驗(yàn),會(huì)中亦有部分與會(huì)代表報(bào)告未來(lái)5-10年間他們的國(guó)家估計(jì)將有1/4-1/3護(hù)理人員符合退休資格,加上未來(lái)15年龐大的護(hù)理人力需求,留任策略必需被視為與召募同等之重要。

WHO健康專業(yè)人力資源全球策略包含未來(lái)人力供需之重要模型。在供應(yīng)面方面,全球現(xiàn)有2,070萬(wàn)名護(hù)理與助產(chǎn)人員,不到全部健康專業(yè)人力 (4,300萬(wàn)人)之1/2。利用線性成長(zhǎng)模型推估,至2030年,護(hù)理與助產(chǎn)人員將增加1,160萬(wàn)人至3,230萬(wàn)人。然而,如果未來(lái)人力供應(yīng)減少,例如:因經(jīng)濟(jì)環(huán)境嚴(yán)峻而減少培育人數(shù),或因工作壓力造成退休率上升,人力成長(zhǎng)的程度同樣會(huì)下降。至于需求面部份,從模型中得知:2030年整體健康專業(yè)工作者的需求為1,800萬(wàn)人,其中護(hù)理與助產(chǎn)人員估計(jì)占800-1,000萬(wàn)名。因此,至2030年,全球護(hù)理與助產(chǎn)人力的儲(chǔ)備量需增加至4,000-4,200萬(wàn)人,約占所有健康工作者(8,000萬(wàn)人)的一半。加上潛在可能增加需求的不確定性因素,因此,此項(xiàng)挑戰(zhàn)之規(guī)模不應(yīng)該被等閑視之,需盡早集中注意力目前在職護(hù)理人員的留任,以避免護(hù)理人員提早離開職場(chǎng),并增加未來(lái)新的護(hù)理人員之供應(yīng)鏈。簡(jiǎn)而言之,全球健康專業(yè)人力資源策略要成功,以達(dá)成永續(xù)發(fā)展目標(biāo),在于明確地支持與增加護(hù)理人力。

ICN會(huì)員國(guó)(NNAs)強(qiáng)調(diào)“正向執(zhí)業(yè)環(huán)境”與”留任”兩者之間的關(guān)系。有職涯發(fā)展與晉升的機(jī)會(huì)(包括持續(xù)性的專業(yè)發(fā)展)、彈性工作,家庭及照護(hù)者之友善政策,價(jià)值感與受尊重,更多優(yōu)秀的人員參與決策,在在影響護(hù)理人員的留任。工作量增加與上班人力不足影響健康專業(yè)人員身心健康是一亟需被關(guān)切的重要議題,因會(huì)造成健康工作者生病次數(shù)增加、疲憊與壓力,尤其當(dāng)他們覺得自己無(wú)法提供病人所需的照護(hù)時(shí),通常會(huì)選擇離開職場(chǎng)。

護(hù)理人員的健康與福祉亦與提升病人照護(hù)相關(guān)。報(bào)告證實(shí)組織文化、人員的參與及提升病人照護(hù)成效(包含病人的滿意度、感染率與死亡率)之間具有關(guān)聯(lián)性。West的報(bào)告也指出:高工作量是導(dǎo)致壓力,以及隨之而來(lái)的霸凌與騷擾、歧視與資源短缺最重要的因素,上述種種將造成人員不滿的情緒與抽離。好的就業(yè)體制及優(yōu)質(zhì)的病人照護(hù)是一體兩面。照護(hù)者快樂,病人也同樣會(huì)感受到快樂。

護(hù)理模型,護(hù)理人員的年齡因部門的不同而異。一般而言,任職于醫(yī)院以外的單位及學(xué)校的護(hù)理人員年齡較高,因此,對(duì)該族群人力留任與配置策略需優(yōu)先處理。年長(zhǎng)的護(hù)理人員離開職場(chǎng)代表有專業(yè)能力及具豐富照護(hù)經(jīng)驗(yàn)之資深護(hù)理人力的流失,以及教育與指導(dǎo)未來(lái)世代的人力下降。在教育面,清楚的職涯發(fā)展路徑、強(qiáng)化健康照護(hù)服務(wù)與教育提供者的伙伴關(guān)系,可確保雙方對(duì)于學(xué)生之教育作出最好的準(zhǔn)備與支持,同時(shí)花時(shí)間進(jìn)行研究,是精進(jìn)照護(hù)服務(wù)及提供以實(shí)證為基礎(chǔ)之臨床實(shí)務(wù)的基石。

有關(guān)留任措施的實(shí)證強(qiáng)調(diào),有尊嚴(yán)的工作與健康專業(yè)人員就業(yè)之間是相互影響的,尤其對(duì)于護(hù)理人員,投資在權(quán)益及參與,可賦予婦女權(quán)力、養(yǎng)育家庭、支持子女,并減少不平等。
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