新生兒窒息復蘇模型,新生兒心肺復蘇模型,嬰幼兒心肺復蘇模型

發布時間：2021-1-5作者：益聯醫學來源：益聯醫學

患兒呼吸暫停或喘息，心肌收縮力下降導致心排血量減少時采用人工的方法給予呼吸和循環的支持，爭取呼吸，心臟功能的盡快恢復，達到促進循環，改善缺氧，恢復器官功能的效果。

準備：

①護士準備：洗手（七步洗手法洗手），衣帽整潔，戴口罩，戴手套

②用物準備：新生兒復蘇模型、輻射臺、復蘇囊、吸引球囊、吸氧裝置、聽診器、肩墊、預熱毛巾、紗布數張、彎盤、氣管插管

過程：

①評估：患兒是否足月；羊水是否清亮；患兒是否有呼吸或哭聲；患兒肌張力是否好

②新生兒放置于預熱臺上；記錄時間

③擺體位：在新生兒肩下墊肩墊；使頭成輕度仰伸位（鼻吸氣位)

④彎盤放患兒頭部左側；吸引球囊清楚口鼻腔分泌物；先吸口腔后吸鼻腔；紗布擦拭口鼻分泌物；用后紗布及吸引球囊放彎盤內置于治療車下層

⑤用預熱毛巾擦干全身后，拿開濕毛巾；給予刺激（手指彈或拍打足底或背部觸摸2次以誘發自主呼吸）重新擺好體位

⑥評價呼吸、心率、肌張力、膚色；聽診器置于心前區部位；觀察胸廓起伏及全身皮膚顏色情況6秒

⑦心率小于100次/分，將復蘇囊面罩放置在新生兒口鼻；調節氧流量5L/分；手法：CE手法；復蘇囊行正壓通氣30秒（頻率40-60次/分，需在30秒內正壓通氣20次）；觀察胸廓擴張情況；注意：面罩不可壓在面部，不可將手指或手掌置于患兒眼部

⑧再次評估呼吸、心率、膚色6秒；聽診器置于心前區部位，觀察胸廓起伏及全身膚色情況6秒

⑨心率小于60次/分，給予胸外心臟按壓同時繼續正壓通氣，按壓部位：兩乳頭連線中點下一橫指；按壓方法：Ⅰ拇指法：用兩個拇指按壓胸骨，兩手環繞新生兒心肺復蘇模擬人胸廓，其余手指支撐其脊柱；Ⅱ雙手指法：一只手的中指和食指或無名指的之間按壓胸骨，無硬墊時用另一只手支撐模擬人背部；按壓深度：胸廓前后徑的三分之一，放松時指尖或拇指不離開胸骨；按壓頻率：心臟按壓與人工通氣保持協調，比例為3：1，節奏按壓2秒內，三次胸外按壓一次人工呼吸，按壓者喊口令，頻率為120次/分

⑩ 新生兒心肺復蘇模型按壓30秒后，再次6秒評價法；如心率小于60次/分繼續按壓加通氣并輔以藥物，考慮氣管插管通氣給藥。如心率大于60次/分以上，可停止按壓，繼續通氣直到心率達到100次/分并出現自主呼吸；復蘇成功記錄時間；整理用物；洗手；記錄

①復蘇過程隨時觀察患兒的病情變化（皮膚、呼吸、心率、肌張力）為確定進一步的搶救提供依據，隨時保持呼吸道通暢，擺正體位

②操作有序，動作熟練，輕穩，復蘇有效

③關愛患兒，無創傷及并發癥發生

④用物齊備，處理規范

⑤操作一個循環，整個操作用時4分鐘

新生兒心肺復蘇模型主要功能：

■ 一般護理：更換尿布，穿換衣服，口腔護理，冷熱療法，包扎。
■ 靜脈輸液/穿刺，手臂靜脈包括：頭臂靜脈、手背淺靜脈。頭部靜脈包括：額上靜脈，顳淺靜脈、股靜脈。下肢主要靜脈干：股靜脈。
■ 插胃管：支持聽診檢測插管位置，用于胃腸減壓、鼻飼、洗胃等。
■ 骨髓穿刺：可經脛骨穿刺，有模擬骨髓流出，可注入藥物或輸液。
■ CPR操作訓練：
支持口對口、口對鼻、簡易呼吸器對口等多種通氣方式，電子監測吹氣頻率、吹氣量、按壓頻率、按壓深度，吹氣和按壓可單項訓練。
● 聽診功能：可聽診心音、呼吸音、腸命音
● 除顫起搏功能：可進行模擬除顫起搏，可與自備的不同廠家、不同型號的真實除顫起搏器配套使用，實現真實除顫起搏。
◆ 心電監護功能：可進行模擬心電監護，可與自備的不同廠家、不同型號的真實心電監護儀配套使用，實現真實心電監護。

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