人人需知的心肺復蘇要點

發布時間：2015-8-24作者：益聯醫學來源：益聯醫學

心肺復蘇應急要點:
由于猝死、溺水、觸電、窒息、失血過多等原因引起的心臟射血功能突然停止，導致心臟驟停，同時也經常伴有呼吸停止，如不及時進行有效地生命復蘇，患者將不可避免地在幾分鐘內死亡，這是臨床上最危急的情況，也是目前全世界大部分地區的頭號死亡原因。

1、人工呼吸法：以壓額抬頦法(一只手按住病人的額頭，另一只手的食指、中指托起他的下巴，使頭向后仰)開放氣道，用拇指、食指捏緊病人鼻孔，吸足一口氣后，用嘴嚴密地包住病人的嘴，以中等力量將氣吹入病人口內，不要漏氣，吹氣時間為1秒鐘。當看到病人的胸廓起伏時停止吹氣，離開病人的口唇，松開手指，施救者再側轉頭吸入新鮮空氣。連續進行2次人工呼吸。避免過度通氣。
2、連續對病人實施按壓：通氣比例為30:2的心肺復蘇，盡量不要停止，直到病人恢復呼吸、脈搏，或有專業急救人員到達現場。
3、識別心臟驟停：對于突發倒地，不省人事者，目擊者首先應拍擊患者雙肩并大聲呼叫病人，同時觀察患者是否有呼吸或存在不正常的呼吸，如果病人沒有反應并且無胸廓起伏等呼吸征象或存在瀕死樣喘息，即可判斷患者為心臟驟停，應緊急啟動當地急救反應系統，如撥打急救電話“120”。然后展開急救，給予病人心肺復蘇術。
4、胸外按壓法：對于呼叫沒有反應且無呼吸或瀕死喘息病人，非專業急救人員無需再判斷脈搏，施救者以靠近病人下肢的手（又叫定位手）的中指沿病人的肋緣自下而上移動至肋緣交會處，伸出食指與中指并排，另一手掌根部置于此兩指旁，再以定位手疊放于這只手的手背上，手指相扣，貼腕蹺指，手指蹺起不要壓到胸肋，以髖關節（大胯）用力，肘關節伸直向下壓（垂直用力），手掌下壓深度為5厘米以上（成人患者），速度為每分鐘至少100次，按壓后讓胸廓完全回彈，減少按壓中斷。

專家提醒:

1、若施救者不愿對病人進行口對口人工呼吸，可給予病人不間斷的持續胸外按壓，直到患者恢復呼吸心跳或專業急救人員到達現場。研究表明，對于心臟病因導致的心臟驟停，單純胸外按壓心肺復蘇與同時進行按壓和人工呼吸的心肺復蘇的存活率相近。

2、對男性病人，可用乳頭連線中點為按壓位置進行快速定位。

3、高質量的胸外按壓對心臟驟停患者極為重要，其操作要點包括按壓深度要5厘米以上、按壓速度至少100次/分鐘、按壓后讓胸廓完全回彈、減少按壓中斷、避免過度通氣。

4、對于普通大眾在急救的第一時間，在專業人員未到場的時候，成人心肺復蘇可以簡化流程，不強調進行口對口人工呼吸：1，首先觀察病人無反應且無呼吸或僅喘息 2，同時撥打120急救電話 3，隨即開始心肺復蘇不間斷的胸外按壓100次/分，直到心跳呼吸恢復或急救人員到場。

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